A körömgombát onychomycosisnak nevezik. Kezdetben a fertőző folyamat a hüvelykujjat érinti, de ahogy fejlődik, másokra is átterjed. A betegség több szakaszon megy keresztül. Minél korábban kezdik a kezelést, annál könnyebben lehet megbirkózni a problémával. Ez különösen igaz az alsó végtag nagylábujjára – nagy területű és méretű, így a sérülés mértéke jelentős.
Az onychomycosis szakaszai
A körömgomba több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek jellemzik. A betegség kialakulásának következő szakaszai különböztethetők meg:
- Eredeti.Ebben a szakaszban nem figyelhetők meg látható kóros eltérések: a változások még mindig külsőek. Az alsó végtagok lábujjain lévő körömlemezek elveszítik fényüket. Fehér foltok vagy csíkok jelennek meg a felületen. Általában a köröm egészségesnek tűnik, a személy nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Ha ebben a szakaszban azonosítja a körömgombát, gyorsan megszabadulhat tőle.
- Mérsékelt vagy progresszív.A köröm szerkezete már kóros változásokon megy keresztül. A köröm kifejezett sárgás árnyalatot kap, leválik és szétesik. Az érintett lábból kellemetlen szag is árad.
- Előrehaladott vagy disztrófiás stádium.A körmök mélyen károsodnak. Ebben az esetben a fertőző folyamat a hüvelykujjról a többire halad át. A körömlemez teljes felületét érinti a gomba, és leválik az ágyról, és meglazul. A beteget erős viszketés zavarja. Amikor megnyomja az érintett területeket, fájdalmas és lüktető érzés lép fel. Emiatt a beteg nem viselhet zárt cipőt.
A fertőző folyamat fejlődésének harmadik szakaszában a láb bőrének fertőzése lehetséges. Ebben az esetben a gomba csak komplex terápia segítségével gyógyítható, amely mind helyi, mind szisztémás gyógyszerek (szájon át történő adagolásra szánt tabletták) alkalmazását foglalja magában.
A gomba kialakulásának okai a nagy lábujjakon
Az onychomycosis kialakulásának fő okai a következők:
- érintkezés gombás fertőzést hordozó személlyel;
- a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
- valaki más vagy keskeny cipő viselése, amely nem illeszkedik;
- legyengült immunrendszer;
- fürdő, szauna, uszoda vagy szépségszalon látogatása, ahol fertőtlenítetlen eszközök használhatók;
- a köröm és a környező bőr trauma;
- lúdtalp;
- antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- hyperhidrosis (fokozott izzadás a lábakban);
- endokrin vagy immunrendszeri elváltozások jelenléte;
- a keringési rendszer zavarai, ami különösen fontos az idős betegek számára;
- flebeurizmus;
- cukorbetegség.
Az onychomycosis kialakulásának kockázatát növelő fontos tényező az idős kor. Az idősek a végtagok rossz vérellátásától szenvednek, ami szintén növeli a gombás fertőzések kialakulásának kockázatát.
A betegség kórokozója fertőzött tárgyakról vagy hordozóval érintkezve kerül a körmökre vagy a bőrre. A kórokozó gyorsan terjed, új területeket hatol be. A gomba a körömlemez vagy a környező bőr sérült területein keresztül jut be a subungualis térbe.
A gomba gyorsan átterjed a körömágyra. Az előrehaladás üteme meghaladja a tányérnövekedés ütemét. Hamarosan a kórokozó mikroorganizmus eléri célját, és változásokat okoz a köröm szerkezetében. Megállapítást nyert, hogy a férfiak háromszor gyakrabban szenvednek gombásodástól. A körömlemezeket olyan gombák érintik, mint a dermatofiták, a penész és az élesztőgombák.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A gombás fertőzés első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Nem szabad megvárnia a betegség nyilvánvaló jeleinek megjelenését - a fehér foltok kialakulása és még enyhe viszketés is a lábak területén kell, hogy okot adjon egy szakemberhez - mikológushoz vagy bőrgyógyászhoz.
Diagnosztika
A betegség és annak stádiumának azonosítására szolgáló diagnosztikai intézkedések a következők:
- a körömlemezek vizuális ellenőrzése;
- szövetminta vétele az érintett körömből;
- kultúrvizsgálat - a páciens által kapott anyag beoltása táptalajra a körmöket érintett mikroorganizmusok típusának azonosítására.
Egyes esetekben a szakember differenciáldiagnózist készít, és elkülöníti az onychomycosis-t az olyan betegségektől, mint a lichen planus, a pikkelysömör és a keratoderma.
Gombás körömfertőzés kezelése a fejlődés korai szakaszában
Ha a betegséget korai stádiumban észlelték, sokkal könnyebb lesz megbirkózni vele. Ebben az esetben általában elegendő olyan helyi szereket használni, amelyek közvetlenül hatnak az érintett körömre.
A mycosis első szakaszában, ha a körömlemez legfeljebb 50% -a érintett, a következő gyógyszereket írják fel:
- Lakk, amelyet az érintett körmök felületére kell felvinni. Ezt naponta kétszer kell megtenni, a teljes kúra egy hónap lesz. A terméknek vannak ellenjavallatai, ezért csak az orvos által előírt módon használható.
- Krém formájában előállított termék. A fő hatóanyag szinte minden típusú gombát elpusztít. A krémet naponta háromszor alkalmazzák, a kezelés időtartama körülbelül egy hónap.
- Speciális összetételű gipszből készült termék. A ragasztócsíkokat 3 napig fent hagyjuk, majd eltávolítjuk. A vakolat felületét beborító speciális anyagok segítik a körömlemez puhítását, így az könnyen eltávolítható manikűreszközökkel vagy ollóval.
- A gombát elpusztító és szaporodását megállító anyagot tartalmazó gyógyszer. Az érintett területeket napi 1-2 alkalommal ajánlott bekenni. A kezelés időtartama a körömlemez állapotától függ, és két-négy hétig terjedhet.
A körömgomba enyhe formáinak kezelésére szolgáló bármely gyógyszert orvosnak kell felírnia.
Az onychomycosis fejlett terápiája
Súlyos gombás esetekben, valamint egy folyamatban lévő fertőző folyamat esetén komplex kezelés szükséges. Ellenjavallatok hiányában szisztémás gombaellenes szereket kell előírni. A betegnek a következő gyógyszereket írják fel:
- Szisztémás antibiotikum a triazol csoportból tabletta formájában. A gyógyszer hatóanyaga eléri a kórokozó mikroorganizmusok helyét, és fungicid hatású.
- Az imidazolok csoportjába tartozó gyógyszer, amely gátolja a patogén mikroorganizmusok fejlődését és elpusztítja azokat. A kezelés menetét és az adagolást a kezelőorvos határozza meg. A termék nemkívánatos reakciókat vált ki.
- Az allil-amin csoportba tartozó gyógyszer, amely gombaölő hatású. A hatóanyag fokozatosan felhalmozódik a körömlemez rétegeiben, ami lehetővé teszi még a meglehetősen mélyen elhelyezkedő gombák elpusztítását is.
Ezenkívül a fejlett körömgomba esetén az eljárások hatékonyak a fertőzött lemez megszabadulására. Ezt a következő módokon lehet megtenni:
- Sebészeti kimetszés.Ez a módszer magában foglalja a lemez felemelését egy éles sebészeti műszerrel, és az ágyból való eltávolítását. A műtét után kötést alkalmaznak. A sebészeti módszer traumatikus, és ritkán alkalmazzák. Ehelyett minimálisan invazív módszereket alkalmaznak.
- A lepedék eltávolítása vegyszerekkel, elősegítve az érintett köröm gyors hámlását. Ebben az esetben a problémás területet speciális oldattal kezeljük, várjuk meg, amíg a gyógyszer hatni kezd, majd használjunk olyan termékeket, amelyek segítenek gyorsan elválasztani a lepedéket a körömágytól.
- Lézeres kezelés.Ez egy modern, fájdalommentes módszer, amely gyorsan megszabadul a körömgombától. A lézer a lemezre hat, és a lehető leggyorsabban magas hőmérsékletre hozza azt. A sugár mélyen behatol és semlegesíti a kórokozókat. A módszer vértelen és teljesen biztonságos, mivel nem okoz égési sérüléseket.
Az onychomycosis előrehaladott stádiumában szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait, mivel a megfelelő kezelés hiánya növeli a gombás fertőzés által okozott általános károsodás kockázatát.
Hagyományos módszerek
A körömgomba a hagyományos orvoslás segítségével is gyógyítható. Az ilyen módszerek kiegészítő jellegűek, és nem képezhetik a terápia alapját. A legnépszerűbb népi jogorvoslatok a következők:
- Hagyma pép.Több hagymát le kell reszelni, és a kapott masszát fel kell kenni az érintett körmökre. Rögzítse a tetejét kötéssel. Hagyja hatni 15-20 percig, öblítse le.
- Hidrogén-peroxid.Először áztassa be az érintett lábakat vízfürdőbe, hogy a körmök a lehető legjobban megpuhuljanak. Ezután távolítsa el a felső réteget a lemezről. Mártson egy gézdarabot hidrogén-peroxidba, és tekerje be az ujj falanxát az érintett körmökkel, rögzítve az azonnali elváltozást. Hagyja 40-50 percig. Az eljárást naponta legfeljebb kétszer megismételheti.
- Almaecet.Fontos, hogy természetes terméket használjunk. Vegyünk 2 evőkanál ecetet, és adjunk hozzá ugyanannyi vodkát és egy evőkanál glicerint. Mártson egy vattacsomót a kapott keverékbe, és vigye fel a körmére 15 percig. Ismételje meg naponta 4-szer.
A hagyományos receptek segítenek enyhíteni a betegség tüneteinek súlyosságát és megszüntetni a kellemetlen érzéseket, de nem képesek elpusztítani a betegség kórokozóit.
A betegség lefolyása és a körömgomba kezelésének jellemzői gyermekeknél
Gyermekeknél ritka az onychomycosis. A betegség fő oka a gyenge immunitás a hiányos képződés miatt. Az onychomycosis tünetei gyermekeknél a következők:
- a lemez elveszti természetes rózsaszín színét, szürke vagy fehér foltok jelennek meg a felületen;
- a körömlemezek egyenetlensége és gumóssága;
- omladozó és törékeny körmök;
- bőrpír és duzzanat a gyermek fertőzött körme körül.
Gyermekeknél a körömgomba kezelésére általában csak helyileg alkalmazható készítményeket, például sprayt, lakkot vagy krémet használnak. Szükség esetén szisztémás szereket is felírnak. Orális adagolásra szánt gombaellenes szereket csak orvos írhat fel.
Terhes és szoptató nők kezelésének jellemzői
Terhesség alatt nagy a kockázata az onychomycosis kialakulásának, ha a nő már szenvedett a betegségben, és nem gyógyította meg teljesen. Ennek oka az immunrendszer gyengülése, amely a terhesség alatt következik be.
Fontos, hogy a gombát időben kezeljük, mert súlyos esetekben bakteriális fertőzés veszélyét okozza, amely veszélyezteti mind az anya, mind a magzat egészségét. A szisztémás gyógyszereket nem szabad terhesség alatt alkalmazni, mivel magas toxicitásúak.
Terhesség és szoptatás ideje alatt helyi gyógyszereket kell alkalmazni, de csak azokat, amelyek biztonságosak a kismama és babája számára. Ezek közé tartozik a kén-szalicil kenőcs.
Idősek kezelése
Időseknél a csökkent immunitás természetes, életkorral összefüggő jelenség, amely további kockázatot jelent az onychomycosis kialakulására. A szakember ebben az esetben is körültekintően jár el, amikor a körömgomba kezelésére szolgáló szert választja.
Szisztémás gyógyszereket írnak fel, ha a betegség egy évig vagy tovább tart, valamint kiterjedt elváltozásokra és degeneratív elváltozásokra a körmökben.
Leggyakrabban az idős betegek szisztémás gombaellenes szereket írnak fel az allilaminok és triazolok csoportjából.
Megelőző intézkedések
Ha gombásodásra utaló jeleket észlel a hüvelykujján vagy a hüvelykujjánál, azonnal keresse fel orvosát. De intézkedéseket lehet tenni a betegség kialakulásának megakadályozására. A következő ajánlásokat kell betartani:
- naponta legalább egyszer mossa meg a lábát;
- minden nap mosson zoknit, és viseljen tiszta zoknit;
- ha túlzottan izzad, használjon speciális lábdezodorokat;
- Viseljen megfelelő méretű cipőt, ne legyen túl szűk, és naponta mosson;
- csak személyes higiéniai termékeket, valamint manikűr- és pedikűreszközöket használjon;
- a medence, a strand, a szauna látogatásakor használjon személyi gumicipőt;
- A medence, szauna látogatása után mossa meg a lábát szappannal és vízzel, ha szükséges, használjon gyógyszerkészítményeket a megelőzés érdekében.
A körömgomba olyan betegség, amelyet előrehaladott stádiumban meglehetősen nehéz gyógyítani. Az első tüneteknél orvoshoz kell fordulni. A kezelés az onychomycosis fejlődési stádiumától függ: a kezdeti szakaszban elegendő a helyi gyógyszerek alkalmazása, megkezdésekor szisztémás gombaellenes szerekre van szükség.